子痫前期是发生于妊娠期的一种严重并发症，发病越早患者的病情相对越重，母婴不良结局越严重。本研究发现重度子痫前期患者分娩时发生甲状腺功能减退、肝肾肺损害、不良产科事件及不良胎儿事件的发生风险增加。与轻度组相比，重度组在分娩期间发生甲状腺、肝、肾、肺损害的比率高出2.3～4.5倍。相关学者研究显示，甲状腺功能减退时患者子痫前期发病率增加，而子痫前期患者甲状腺功能减退发病率也高于普通健康孕妇。可见甲状腺功能减退与子痫前期存在相互影响关系，有研究显示，甲减可加大全身血管阻力，导致小动脉痉挛发生，血压升高，造成肾脏的供血、供氧不足; 此外，甲减或亚甲减还可以出现钠的内稳态异常、交感神经兴奋及肾小球滤过率下降等改变。

也有研究指出子痫前期发病与肾功能相关，甲状腺激素与球蛋白相结合经肾脏排出，又可引发甲减或亚临床甲减，两种疾病相互促进，进一步导致母婴不良结局的发生。可见应重视子痫前期孕妇发生甲状腺异常的可能，加强甲状腺功能的监测，控制疾病发展，改善母婴的不良预后。本研究结果显示，Hellp综合征只在重度组中出现，重度组发生不良产科事件的比率是轻度组的4.8～8.5倍，Hellp综合征只在重度组中出现，其中发生胎盘早剥的比率较高。因子痫前期病理生理改变损伤血管内皮细胞，引起管腔狭窄、梗死，胎盘血流灌注减少，导致胎盘功能降低，阻抗指数增加，在胎盘剥离过程中，严重威胁了母婴安全。重度组发生胎盘早剥的比率较高，而合并胎盘早剥的孕妇发生不良母婴事件的比率较大，所以应加强监护，必要时及时终止妊娠。

出自《不同特征子痫前期孕妇母儿并发症比较》作者李秀娟，蔡建兴，朱敏。