宫腹腔镜联合辅助生殖技术治疗多囊卵巢综合征合并不孕症患者的疗效和安全性。方法:将70例PCOS合并不孕症患者随机分为两组，对照组采用宫腹腔镜治疗，观察组从次月开始口服来曲唑的辅助生殖技术治疗，观察两组性激素水平和排卵功能指标变化睾酮以及妊娠结局指标和药物不良反应。结果:首个治疗周期结束时，两组的血清雌二醇（E2）和促卵泡激素（FSH）水平较前升高，血清促黄体生成素（LH）和睾酮（T）水平降低，观察组的改善程度显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）;两组子宫内膜厚度、容积、双侧窦卵泡计数（AFC）和卵泡最大直径均较前提高，观察组的提高程度显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组的6个月治疗总有效率、6个月和12个月的妊娠率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），两组的多胎妊娠和流产发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。两组的药物不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论:宫腹腔镜联合来曲唑的辅助生殖技术能有效调节PCOS合并不孕症患者的性激素水平，提高排卵功能，改善妊娠结局，治疗安全性高。

宫腔镜可发现和诊断子宫内膜息肉、黏膜下子宫肌瘤、输卵管水肿和阻塞等导致不孕症的疾病，通过宫颈扩张术改善宫颈肥厚粘连，利于精子通过，切除子宫内膜息肉和黏膜下子宫肌瘤，利于受精卵着床;通过输卵管加压通液治疗解除输卵管炎性反应、水肿和阻塞，提高精卵结合的机会。宫腹腔镜联合治疗不仅解决了卵巢和输卵管伞部的病变，还从子宫和输卵管内部改善受精卵的着床内环境，明显增加PCOS不孕症患者的自然妊娠率。但是宫腹腔镜不能有效改善排卵功能障碍，有增加异位妊娠和自然流产的可能。