运用流行病学前瞻性动态观察队列研究方法，整群抽样选择2018年1月—2020年9月就诊于甘肃省妇幼保健院围产医学中心门诊规律产检的经AＲT成功受孕的，确定将在本院住院分娩且排除内科及内分泌疾病的AＲT双胎妊娠孕妇作为研究对象，充分知情同意后纳入队列开展孕期随访调查。

本研究使用Z评分评价基础体重适宜的AＲT双胎孕妇孕周别增重程度后发现，在校正了年龄、居住地、民族、文化程度、家庭月均收入、职业等因素后，孕周别增重不足（Z评分＜－1）会增加双胎新生儿低出生体重和早产的风险，该结论与既往研究相同;此外，孕期增重不足可导致早产及低出生体重，但会降低剖宫产率。孕周别增重不足会减缓胎儿的生长发育，胎儿小更易于阴道分娩，从而降低剖宫产率。本研究发现，孕周别增重不足也会降低妊娠高血压综合征发生率，该结论与既往文献报道的“控制体重增重可降低妊娠高血压综合征发病率”结论基本吻合;不仅如此，孕周别增重过多（Z评分＞1）是胎膜早破、早产、妊娠高血压综合征（的危险因素，该结论也与既往文献报道一致。

综上所述，Z评分作为孕周别增重评价新指标，可用于评价国内基础体重适宜的双胎妊娠妇女增重，并在用于评估孕周增重对不良妊娠结局风险方面也具有优势，当Z评分＜－1或Z评分＞1时，不良妊娠结局风险显著增加，该指标评价法创新性强，便捷可靠且易于临床推广。当然，由于缺乏足量的体重过轻及超重肥胖孕妇数据，笔者引用 Hutcheon团队的孕周别增重Z评分仅适用于基础体重处于18.5≤～＜25kg/m2的双胎孕妇，这是本研究的局限性，未来有待双胎妊娠增重大数据支持的深入研究。