2022-08-01
培养基检测技术指在胚胎体外培养过程中,收集被更换的培养基部分,以检测蛋白质、遗传物质和代谢物质来评估胚胎发育潜能,广义上包括非更换培养基时间段获取的培养基用于检测。
培养基检测蛋白质。Bori等利用距离扩展分析技术从1μl的培养基中检测出了92种蛋白,其中IL-6、uPA 和IL-8与妊娠结局显著相关。Montskó等研究发现,与仅使用形态学观察技术相比,利用培养基检测技术与形态学观察相结合的胚胎发育评估方法可以显著降低假阳性率并提高妊娠率。新发现的培养基检测指标包括可溶性的白细胞抗原-G、载脂蛋白A1、胰岛素样生长因子、血小板活性因子及白细胞介素等,但其能否真正提高胚胎发育潜能的预测能力仍存在争议。(2)培养基检 测 遗 传物质。培养基比囊胚液存在更多的DNA,可以作为真正意义上的非侵入性基因检测手段的材料来源。而对于人们关注的嵌合体干扰,Leaver等认为,培养基是整个胚胎的一个更有代表性的样本,它排除了人类胚胎镶嵌现象的干扰。Pais等通过飞行时间质谱在培养基中发现了整倍体与非整倍体的特征性基因频谱,这是快速评估胚胎发育潜能方法的又一突破。
研究表明,培养基检测结合TE活检与常规TE活检在整倍体方面的一致率分别为87.2%和85.0%,在染色体方面的一致率分别为98.8%和98.3%。临床研究发现,利用培养基进行PGT-A 鉴定50个整倍体胚胎在移植后有27个胚胎能够正常发育并成功分娩.(3)培养基检测代谢物质。Ribeiro等利用微流控芯片电泳质谱法,能够在2min内分离出16种氨基酸,并同时可进行胚胎培养状态的监测与评估。研究发现,与非妊娠组相比,妊娠组培养基中丙酮酸浓度显著增高,乳酸浓度显著降低,并且培养基中丙酮酸浓度对预测妊娠的敏感性为90.9%,特异性为75%。不仅如此,人们还发现体外培养胚胎的表观遗传状态在培养基中的代谢变化有可能预示未来子代的健康。
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