胚胎植入是辅助生殖过程的一个重要环节

2022-07-28

胚胎植入是生殖过程的一个重要环节,是决定妊娠成功与否的关键,需要具有一定侵入能力的胚胎和良好容受性的子宫内膜,其两者间的通讯和协作也是影响植入成功的重要因素。子宫内膜蜕膜化是成功植入的关键步骤,胚泡着床时引起的机械刺激可以导致内膜反应。研究发现,在没有胚胎植入的情况下,啮齿类动物可以通过物理信号如子宫内膜的机械损伤来诱导内膜的蜕膜化发生。这是通过对子宫内膜的机械性刺激而触发的一系列生物反应。超微结构的动物研究表明,在植入早期胚胎和内膜上皮细胞之间存在物理相互作用,但目前对于胚胎释放的化学及物理信号与植入部位内膜上皮细胞之间的具体反应机制尚未完全阐明。


由于临床研究之间的异质性,其得出的结论总是伴随着一定程度的不确定性,未来需要更高质量的证据进行佐证。尽管目前较多研究显示了子宫内膜机械刺激的无效性,但无可置疑,子宫内膜机械刺激的积极影响可能存在于特定的人群中。一项针对中国女性的回顾性病例对照研究显示,对于临床上被建议行内膜机械刺激干预的患者,年龄≤35岁子宫内膜状况较好(较厚或A/A-型子宫内膜)或者>35岁子宫内膜较厚的患者可能从中获益,而且与卵泡期相比,黄体期内膜机械刺激提高了>35岁患者的胚胎种植率。


综上所述,我们应集中于识别能从中获益的亚组患者人群以及最大限度地精进特定的子宫内膜机械刺激技术,并最终证明其价值;更有待设计针对性的研究去阐明这一临床难题,予临床实践以切实指导。当前临床中子宫内膜机械刺激的应用并非基于高质量的研究证据,而更多依托于经验与个体化分析。


出自《子宫内膜机械刺激在辅助生殖领域中的应用》作者曾慧芳,董融,包文秀。



联系我们

全国咨询热线

  • 手机:020-8413 8131
  • 地址:广州市海珠区琶洲大道东8号广州国际采购中心1118室
  • 邮箱(E-mail):zhenghe@expozh.com

主办单位

合作单位

关注我们

扫一扫,关注微信

扫一扫,马上报名

粤ICP备14058608号 Copyright @ 2026 广州正和会展服务有限公司 版权所有