跨境医疗研究可追溯到20世纪50年代,Rosen分析了美国西南部边境区域西班牙裔的跨境医疗行为。随着社会和经济的发展,跨境医疗行为日益增多,相关研究也日渐丰富,特别是21世纪以来,全球化进程加速进一步促进了跨境医疗发展。随着经济全球化的发展,跨境医疗目的地不再受限,人们根据自身需求和意愿选择合适的目的地,有关跨境医疗目的地的研究有利于发现跨境医疗人口的集聚现象,有利于分析跨境医疗人口的流向、流量和流效,为深入探讨跨境医疗的驱动机制提供整体性视角。
Turner关注到美国医疗旅游公司提供“阳光+手术”服务产品包,安排客户去哥斯达黎加、印度、墨西哥、新加坡、泰国等地接受医疗服务,并将这一现象比喻成医疗业“服务外包”。Johnston等通过电话访谈、问卷调查、文献分析方法,指出加拿大跨境医疗人口的主要目的地为美国、印度、古巴、德国等。英国每年约5万人次跨境医疗人口会选择以医美抗衰、口腔专科为特色的波兰和匈牙利,以心脏专科、外科、器官移植而著名的印度,以辅助生殖为特色的西班牙等。Lubowiecki-Vikuk和Dryglas通过互联网问卷调查方法,分析了德国主要跨境医疗目的地有波兰、克罗地亚、罗马尼亚等。北半球发达国家患者向南选择目的地的同时(北南现象),南半球的非洲各国跨境医疗人口也向南非进行集聚(南南现象)。高收入国家和低收入国家的跨境医疗人口双向流动,从侧面反映了各国跨境医疗服务的异质性和相对优势。
2019年世界卫生组织发布的一份全球医疗评估报告显示,日本以高品质医疗服务、医疗负担的平等程度和国民平均寿命高等原因排名第一。然而,一个有趣的现象是,日本吸引跨境医疗人口进入的同时,日本退休老人会在泰国进行长期护理,越来越多的日本企业也出于成本考量将员工送去泰国、新加坡,接受同样高质量的医疗体检服务。韩国、马来西亚、印度等国家将医疗旅游作为支柱产业发展。Kim等分析了2017年韩国跨境医疗人口输入构成,排名前列的为中国、日本、美国、俄罗斯等。此外,马来西亚、马耳他、南非、突尼斯等国家也因独特的医疗资源吸引了很多跨境医疗人口。我国跨境医疗人口的就医需求,已从精密体检、医美抗衰转向重症医疗,重症医疗占跨境医疗人口约40.8%。我国跨境医疗人口的选择也日趋多样化,例如,日本、新加坡和马来西亚的精密体检,巴西和匈牙利的医美抗衰,泰国和以色列的辅助生殖,英国、美国和德国的重症医疗等。
出自《全球视角下跨境医疗服务研究述评与展望》作者宫建霞,赵林度.