什么是自然流产如何预防流产(流产有哪些类型)

2021-06-07



女性孕期如果出现阴道流血排液、强烈腹痛、有妊娠物排出等情况,一定要尽早就医治疗。医生会根据孕妇的病史以及临床表现,并结合相关的妇科检查以及其他辅助检查手段,来诊断孕妇是否发生了自然流产。同时,要注意与异位妊娠、葡萄胎、功血等情况相鉴别。一旦确诊为自然流产,医生会根据孕妇的病情以及自然流产的进程提出最适合孕妇当前情况的治疗方法。


什么是自然流产

什么是自然流产?就是自然状态下即非人为目的造成的流产,如胚胎染色体异常、母亲生殖道解剖结构异常、环境因素影响等等。通常情况下,我们把发生在12周以前的自然流产称为早期流产,12周以后,28周之前的流产称为晚期流产。研究表明,胚胎着床成功后发生流产的几率仍达到30%左右,其中,孕早期流产,即生化妊娠的比例更是高达80%左右。很多女性在孕早期流产时通常没有明显的临床表现,只有月经过多或者月经推迟的表现,甚至很多女性还来不及发现自己怀孕,就已经发生了自然流产。


根据自然流产发展的不同阶段,将其分为以下几种类型

1、先兆流产

是指妊娠28周以前先出现少量阴道流血以及轻微腹痛或腰背痛,但并没有大量阴道流水以及肉样组织排出。妇科检查宫口未开,胎膜未破,子宫大小与停经周数相符。B超提示胚胎生长良好,可以进行保胎治疗。通常是由于孕妇体质虚弱、劳累、情绪波动或者性交刺激引起。出现先兆流产无需过于惊慌,大部分女性经过休息以及治疗后都可恢复正常,继续妊娠。但如果阴道流血增多或者腹痛加剧,就要尽早就医,以免发展为难免流产。


2、难免流产

通常是由先兆流产发展而来,孕妇有流血增多、腹痛加剧的表现,阴道流血量可超过正常月经量。如果出现大量阴道流液,说明胎膜已经发生破裂。妇科检查可见宫颈口开大,胚胎组织或胎囊堵塞于宫颈口,子宫大小与停经周数相符或者略小。需要注意的是,此时再继续妊娠已不可能,切不可盲目保胎,此时进行保胎治疗只能掩盖临床症状,并不能挽救胎儿的生命。难免流产继续发展,根据妊娠物是否能被完全排出又分为不全流产和完全流产。


3、不全流产

难免流产继续发展的一种分类,患者常有大出血甚至发生休克的可能,这主要是由于部分妊娠物已经被排出宫腔,但其余妊娠物无法被排出,滞留在宫腔内或者宫颈口处,导致子宫收缩受到影响所致。妇科检查可见宫口扩张,宫颈口有妊娠物堵塞并且有持续的血液流出,子宫大小常小于停经周数。


4、完全流产

是难免流产继续发展的另一分类。如果患者妊娠物被完全排出,患者阴道出血逐渐减少,腹痛逐渐减轻,经过妇科检查宫颈口已关闭,子宫接近正常大小。经妇科B超检查,提示宫腔内已无妊娠物,则被称为完全流产。完全流产如果没有感染的征象,通常无需特殊治疗,患者只要卧床休息即可。


以上就是自然流产的常见分类,妊娠期间之所以会发生自然流产,多数是由于胚胎遗传物质异常,使得母体发生排斥反应。这是一种自然界自然选择的过程,一种优胜劣汰的表现,女性切不可盲目保胎治疗。







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