孕妇孕期检查—产前GBS筛查为什么要做GBS筛查
2021-05-18
孕期GBS筛查是咋回事，几周筛查，GBS阳性会不会感染宝宝，要不要治疗，如何治疗，能不能顺产？亲爱的们，关于GBS的那些事儿~
什么是GBS？
B族链球菌 (group B streptococcus，GBS)，又称无乳链球菌，是一种兼性厌氧的革兰阳性链球菌。绝大多数的感染GBS的孕妇没有明显自觉症状。GBS存在于胃肠道和泌尿生殖道内，属于条件致病菌。也就是说一般正常健康人群，如果在胃肠道、泌尿生殖道存在GBS，并不会有什么问题，但是一旦环境发生改变或细菌跑到其他地方，就可能引起不良的后果。
GBS对孕产妇及新生儿的影响
对孕产妇的影响：GBS对绒毛膜的吸附和穿透力极强，易引起胎膜早破，进而上行导致羊膜腔感染；GBS的感染还会引起炎症因子的释放，从而刺激子宫收缩，引起早产和晚期先兆性流产；同时GBS的感染也是孕产妇宫内感染，产褥感染的主要病原菌之一。
对新生儿的影响：新生儿感染GBS主要是胎儿通过母体阴道暴露于GBS而垂直获得的，与分娩的途径无关。主要分为早发性感染和迟发性感染两种，其中早发性感染占80% 以上，以肺炎和败血症为主，有严重的呼吸系统症状。迟发性感染，以脑膜炎为主，发病较为隐匿，且部分患病胎儿即使治愈也可能会出现不同程度的后遗症，例如耳聋、视力受损、智力障碍、偏瘫等症状。
因此怀孕期间检测GBS对孕产妇，新生儿都是至关重要的，应该引起准妈妈足够的重视，早期干预，尽量减少或避免更严重的疾病出现。
何时进行GBS筛查比较合适呢？
在分娩前5周内（即孕36+0～37+6周）进行GBS筛查，能够准确反映分娩时的GBS定植状态，且无论何种分娩方式，都应进行筛查。医生会在阴道取样和直肠取样，为了防止交叉感染，一般会使用2根长棉签，分别在肛周和阴道进行取样。
若GBS筛查阳性该怎么办？
若GBS筛查阳性，也不必过于恐慌，我们是可以用抗生素来进行预防的。但是，“好刀用在刀刃上”，太早进行治疗，并无作用。GBS阳性的孕妈仅需要在临产时（也就是开始规律宫缩的时候）使用抗生素就行了。首选青霉素治疗，因其能够快速通过胎盘到达胎儿血液循环中，给药后1h即可达到峰值浓度，胎儿娩出前抗生素用药超过4h能够获得满意的预防效果。
GBS的产前筛查和及时干预治疗可以有效改善母婴感染并发症的发生。为了宝宝和自身的健康，一定要及时进行GBS筛查哦！
