排卵监测十问答，同房时间不错过，好孕自然来！
2021-05-18
在家里试孕有几个月了还是没有怀上，整天琢磨着排卵试纸有用吗？为什么排卵试纸没有测到阳性？有透明拉丝状分泌物是排卵了吗？这么多的疑问怎么办？
B超监测卵泡，一看便知。
女性生理周期，即月经周期，大部分女性的月经周期为28～30天。排卵期指的是卵泡发育成熟并排出的阶段，处于生育年龄的正常女性每个月会排出一颗成熟卵子。如果女性的月经周期正常，那么每个月只会有一个排卵期并且排卵期有一定的规律。准确的推算排卵期，可以大大提高受孕的概率，但关于监测排卵的方法你知道几种？哪种方法更适合你呢？
一、月经周期计算法
排卵发生在下次月经来潮的前14天，即月经周期减14天为排卵期。如果28天为一个月经周期，则月经来潮14天（28天-14天=14天）为排卵期；如果32天为一个月经周期，则月经来潮18天（32天-14天=18天）为排卵期。但对于月经不规律的女性不适宜，且排卵有可能因环境、心情等影响而发生提前或推迟。
二、基础体温测定
每天早晨醒来后用口表测基础体温（BBT）, 需充足的睡眠（至少6～8小时）、早上醒来后不做任何活动、舌下体温计测5分钟。在基础体温表上标记出变化曲线。正常的基础体温曲线呈双相形式，排卵后体温可升高0.3～0.50C，高温相维持10天以上。但需每日在同一时间测定，且有严格要求，如测定前不能说话、不能大小便等，防止测量不准确而影响结果判断。
三、宫颈粘液的改变
随着月经周期中雌激素水平的不断升高，至排卵前宫颈粘液分泌量增多、粘液稀薄、透明，拉丝度长，排卵后受孕激素影响，粘液分泌量减少呈粘稠、浑浊、和白色。这种表现只是一个大概推断，有的拉丝状白带会持续好几天。
四、排卵试纸法测排卵
测排卵试纸放在自己的尿液中，如果试纸的“小窗口”出现两条红线，说明即将排卵，此法需要连续多次检测。
五、孕激素水平测定
排卵后6-7天血清中孕激素水平可有所升高，因此可在月经后半周期检测孕激素变化，如有升高说明有排卵。此方法较准确，还可判断黄体功能，但需抽血检测。
六、B超监测排卵
目前最常用的方法是配合尿LH测定和阴道B超监测及同步监测。经阴道B超对监测卵泡发育和子宫内膜形态已成为普及的方法，可动态测量卵泡的直径，观察卵泡的破裂，子宫内膜厚度、形态，方便、精确，价廉、无创伤。为医生提供较为准确的诊断信息，积极有效治疗，指导妇女把握受孕时机，指导性生活。
七、卵泡监测的个体化方案
对于月经周期28-30天的女性，优势卵泡从月经周期的第6-8天开始发育，您可以在月经周期第10天左右初次监测之后根据优势卵泡的大小来决定下一次的监测时间，通常每个周期B超监测的时间为3-4次，具体时间为：
最大的卵泡直径<10mm时，下次监测时间间隔为6-7天；
优势卵泡直径10-12mm，下次监测的时间间隔为3-4天；
优势卵泡直径13-15mm，下次监测的时间间隔为2-3天；
当优势卵泡直径16mm以上时，下次监测时间间隔为1-2天；
自然周期基础体温上升后，B超监测卵泡消失或塌陷，表明已经排卵。促排卵周期，在卵泡直径>18-20mm时，表明卵泡已经成熟，可以注射HCG，48小时后观察是否排卵。
月经周期不规则的患者，应该根据月经周期的长短，适当调整初次监测的时间，月经周期较长者适当推后，月经周期较短者适当提前。根据以往卵泡发育的速度，相应地调整本次监测的时间间隔；对于以往优势卵泡提早排卵的患者，当卵泡发育至14mm以上，就会增加监测频次。当优势排卵发育成熟至直径18-23mm，自然周期可以自测基础体温，升高>0.5°C（大约36.7°C以上）后复查B超，观察是否已经发生排卵。如果到周期的第20-25天左右，仍然没有观察到优势卵泡，可以视为无排卵周期，需咨询医生明确进一步的处理。
八、B超监测排卵的注意事项
阴道B超检查，是观察卵泡的最好方法，B超前排空膀胱,相对于腹部B超，阴道超声无需憋尿，随时可做；受肠道气体干扰少，盆腔内脏器官显示更清晰。在月经期消毒后进行阴道B超，以详细了解评判卵巢储备功能，判断卵巢内有无异常，帮助医生决定是否能行促排卵治疗。B超监测卵泡，尽量由经过生殖机构培训的医生进行，系统监测卵泡的生长发育。不同医疗机构，不同医生，判断可能出现差异。如果周期中用药物促排，需要根据卵泡生长情况调整用药，所以每次B超时需带好病历和前次B超监测单。
九、哪些需要监测排卵？
1.想要高效率怀孕女性
2.排卵障碍患者促排卵时
3.复发性流产患者，了解卵泡发育及黄体功能
4.辅助生殖助孕中：人工授精、试管婴儿助孕
5.不孕症患者
十、还需要注意什么？
除了监测排卵，有一个好的身体好的心情，对早日怀孕也是非常重要的。在备孕期间，很多小夫妻会因为久久不孕而倍感压力，当双方都把生育当做是一种任务和麻烦的时候，怀孕就更是难上加难。毕竟最好的催情剂是“爱”，没有放松的心情只是盲目“加班”，这样的备孕可一点都不科学哦！
