说起第三代试管婴儿,大家一定会觉得它是优于第一代和第二代试管婴儿的一种新的试管婴儿技术。实际上,第三代试管婴儿是与第一代和第二代试管婴儿没有承接关系的。第一代试管婴儿也就是我们常说的常规体外受精试管婴儿技术,第二代试管婴儿是单精子卵胞浆内注射试管婴儿技术,他们两个是以受精方式的不同来区分的。第三代试管婴儿并不是受精方式的改变,而是在得到正常胚胎后进一步对胚胎进行遗传学检测,避免有遗传缺陷的胚胎植入母体。
第三代试管婴儿
三代试管是通俗的说法,它的学名叫做“胚胎植入前遗传学诊断”,是对有遗传风险的染色体病或单基因病的夫妇,进行胚胎的遗传学诊断,简称“PGD”。随着技术的发展,PGD技术扩展运用到复发性流产、反复着床失败、高龄夫妇,对“正常”夫妇的胚胎进行筛查,即“植入前胚胎非整倍体筛查”,简称“PGS”。
为了更好的国际交流和学术研讨,2017年美国生殖医学学会(ASRM)、欧洲人类生殖和胚胎学会(ESHRE)等国际学术组织共同发出倡议,建议采用新的术语来描述“第三代试管婴儿”,即“Preimplantation Genetic Testing”,简称“PGT”。“PGT”中的“T”代表“检测”,相对于“D(诊断)”或者“S(筛查)”更加严谨和准确。但是,单纯用“T”同样不能区分“第三代试管婴儿”的不同适应证。
三代试管名称分别
为了在名称上能够直观的区别PGT的不同适应证,专家建议分别采用3种不同的字母来区分,即:
PGT-SR:是指夫妻双方或之一存在染色体结构重组者,比如相互易位、罗氏易位、倒位等。
PGT-M:是指针对单基因疾病生育风险者,主要是指孟德尔遗传病。目前,它的应用内涵也有进一步的延伸,如HLA配型选择、肿瘤易感基因剔除等。
PGT-A:是指针对复发性流产、反复着床失败、高龄夫妇,为了排除遗传因素,提高临床IVF的成功率,进行胚胎染色体非整倍体筛查,相当于旧名称中的“PGS”。
说到这里,应该理解了:“PGD”和“PGS” 已是昨夜星辰,取而代之的是 “PGT-SR”、“PGT-M”、“PGT-A”。