世界各国关于干细胞治疗新冠肺炎的进展

2020-09-17

随着新冠肺炎疫情在全球不断蔓延，确诊患者井喷式增长，很多药物与疗法从籍籍无名中脱颖而出助力抗疫。作为当今医学研究最前沿也是最热门的方向之一，干细胞技术也在此次疫情中一展所长。

新冠炎症导致的急性呼吸窘迫综合征是患者死亡的主要原因，因此，尽早控制炎症至关重要。干细胞强大的免疫调节能力使其有望成为新冠肺炎的有效治疗方案，这为人类带来了新希望。

新冠肺炎及干细胞治疗

冠状病毒是一类病毒的统称，这类病毒就好像一个带着吸盘的小圆球，不同种类的凸起可以使它附着在不同的表面上。一些病毒的凸起会专门附着在人体鼻腔黏膜上，这时只会引起普通的感冒。但是SARS和新冠病毒的表面凸起均能够附着在肺部细胞上，随着它们在肺部的不断繁殖，就会引发一系列炎症和肺部感染。

人类感染新冠病毒初期的症状与普通感冒和流感很相似，一旦病毒进入肺部，健康的肺细胞受到侵害而死亡，进而导致呼吸困难症。遗憾的是，目前并没有药物能够直接杀死新冠病毒，只能采取辅助治疗的方法来维持机体的正常生理功能。比如通过戴口罩、勤洗手和对症治疗等措施来对抗新冠肺炎。同时，由于新冠病毒是一种新出现的病毒，人体内也没有成熟的免疫系统和机制与其抗衡，也就是说人类对新冠病毒缺乏免疫力。

当感染新冠肺炎时，人体内免疫系统会激发炎症反应，以试图杀死病毒。在这场硝烟密布的细胞因子风暴中，器官成为了最大的负伤者。因此，避免过分强烈的免疫反应可能是治疗新冠病毒的有效策略。

间充质干细胞不仅可以抑制过分强烈的免疫风暴，也可以在免疫力低下时增强人体免疫力，促进新冠病毒感染后肺部内源性修复和再生机制。新冠病毒的并发症ARDS导致的呼吸衰竭是新冠患者死亡的主要原因，间充质干细胞能够通过抑制淋巴细胞产生炎性细胞因子来调节免疫系统，并诱导产生抗炎细胞因子。因此，干细胞治疗可能为新冠病毒患者提供一种独特的治疗选择。

干细胞治疗新冠肺炎的研究

研究者等通过静脉注射脐带衍生的间充质干细胞的方法，治疗了一名65岁的女性新冠肺炎患者。在这项临床试验研究中，没有发现明显的不良反应，病人在第三次输液后2天被转出重症监护室。研究提示，干细胞治疗危重症新冠肺炎患者存在巨大的潜力，未来有必要进行更深入的探讨以支持该积极的结果。

中国科学院院士、全军传染病研究所所长、国家干细胞临床研究专家委员会委员王福生带领团队第一时间对间充质干细胞治疗新冠肺炎临床研究展开应急攻关。近日，干细胞治疗新冠肺炎I期临床研究结果刊登在Nature子刊上，初步证实间充质干细胞对于普通型和重型新冠肺炎患者的安全性和临床益处。该干细胞项目获得了国家科技部公共安全风险防控与应急技术装备应急科研攻关重大专项支持，并获得了军队新冠疫情紧急研究备案支持。

阿联酋细胞中心：干细胞治疗新冠肺炎取得突破性进展

据阿联酋官方通讯社报道，阿联酋经济部授予阿布扎比干细胞中心(ADSCC)一项专利，用于开发一种创新的、有前景的干细胞治疗新冠肺炎感染的方法。其主要原理是从患者自己的血液中提取干细胞，并在激活干细胞后将其重新引入患者体内。在阿联酋，有73名新冠肺炎患者接受了这种治疗，他们都成功被治愈。据推测，该疗法的治疗作用是通过再生肺细胞和调节免疫反应来防止其对新冠病毒感染的过度反应，从而避免对健康细胞造成进一步的损伤。

以色列：间充质干细胞治疗6名重症患者全部存活

据以色列《耶路撒冷邮报》报道，以色列6名新冠病毒肺炎重症患者在接受了干细胞为基础的治疗后全部存活，其中有4名患者的呼吸参数获得改善，3名患者接近完全脱离呼吸机。50%治疗前出现多器官衰竭的患者，也在治疗中恢复正常。除了改善呼吸系统，2名有潜在疾病的患者也显示出临床康复。

这种疗法采用的是"具有免疫调节特性的类异体间充质样细胞"，能诱导免疫系统的天然调节性T细胞和M2巨噬细胞，其结果可能是让危险的过激免疫系统获得逆转，减少肺炎和局限性肺炎的致命症状。

英国：启动间充质干细胞治疗新冠患者肺损伤

英国贝尔法斯特女王大学的研究人员正在领导一项全英国范围的临床试验，该试验采用间充质干细胞来治疗新冠病毒肺炎引发的急性呼吸衰竭。实验模型显示，间充质干细胞可以减少炎症，抗感染和修复肺组织损伤。目前临床试验已启动志愿者招募，计划在英国多地招募60名志愿者。

美国：FDA批准多家生物公司的间充质干细胞临床试验项目
美国生物技术公司Hope Biosciences宣布，美国FDA已批准一项I/II期临床试验，评估公司自体脂肪间充质干细胞治疗新型冠状病毒肺炎的疗效和安全性。

总部在澳大利亚的生物科技公司Mesoblast称，美国FDA已经批准了公司同种异体间充质干细胞疗法Ryoncil（Remestemcel-L）的新药临床试验申请，通过静脉输注给药，治疗新冠病毒肺炎引发的急性呼吸窘迫综合征（ARDS）。这意味着，在同情用药的途径下，该款产品也可以用来治疗病情最严重的新冠肺炎患者。

美国生物技术公司OTC PINK:PRED宣布，已向FDA提交了紧急使用授权（EUA）申请，要求立即使用间充质干细胞治疗新冠病毒肺炎引发的急性呼吸窘迫综合征。
美国《疼痛医师》杂志评论道，间充质干细胞在治疗新冠肺炎的临床证据表明，美国可以考虑在新冠病毒肺炎危重患者中使用脐带间充质干细胞来降低发病率和死亡率。

新冠肺炎疫情爆发至今，科学家们众志成城，共同探寻有效的治疗方法。具有免疫调节能力的干细胞被应用到众多重症以及危重症患者的临床救治工作中，并在提高患者生存率方面功不可没。相信在不久的将来，干细胞能为新冠肺炎的临床治疗提供更好的方案，从而能更大程度的帮助全球疫情的稳定控制。

随着干细胞在新冠肺炎临床治疗应用中的显著特效，今年国家以及地方政府加大力度发文支持干细胞转化及产业化进程，干细胞资源作为个体化细胞治疗的关键性要素，不仅是人类细胞物质资源的保存，更有与个人健康相关的信息资源。存储人体自身的干细胞将成为个体化医疗时代不可或缺的战略资源。