2020-09-16
1、输卵管因素
输卵管占到女性不孕的60%。输卵管的病变机械性阻隔了精子和卵子正常的“鹊桥会”。主要包括既往有过输卵管疏通手术、双侧输卵管切除术后、以及盆腔严重粘连的患者。
2、子宫内膜异位症和子宫腺肌症
有30%~58%的不孕症患者合并子宫内膜异位症,对于这类不孕患者,在常规药物和手术治疗失败后,或手术分期为Ⅲ~Ⅳ期者可考虑IVF治疗。
3、男方因素
男方精液精子密度或者活力良好精子比例不够,或畸形率太高也无法自然受孕。这种情况会根据精子情况,选择常规体外授精(IVF)或卵细胞浆内单精子显微注射(ICSI)进行助孕。
4、顽固性的排卵障碍
部分排卵障碍的患者,通过常规刺激方案没有优势卵泡发育,多次促排卵治疗失败的患者可以选择进行IVF/IVM治疗。
5、免疫性不孕
如男方精液或女方宫颈粘液存在抗精子抗体、卵巢自身免疫抗体等,在其他治疗,如宫腔内人工授精(IUI)无效时可选择IVF治疗。
6、遗传性疾病需要行植入前诊断
如地中海贫血、染色体平衡易位等疾病可以通过PGD技术获得健康的后代。
7、不明原因不孕
在现有的检查和诊断方法都不能找出不孕原因时,试管婴儿也是一种治疗方法。
而且移植2枚胚胎的患者,还有宫内妊娠合并宫外妊娠的风险,处理上也更加棘手。想通过试管婴儿治疗达到避免流产或异位妊娠目的是行不通的。
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