2026-05-25
人体免疫系统与生俱来地承担着识别和清除异常细胞的职责,然而癌细胞却能巧妙地伪装自己,逃避免疫监视,在体内肆意扩张。免疫治疗的出现彻底改变了这一局面——它不直接攻击肿瘤本身,而是通过激活或增强人体自身的免疫系统,让免疫细胞重新认出癌细胞并将其摧毁。这种治疗思路的转变,被业界称为癌症治疗史上第三次革命(前两次分别是化疗和靶向治疗)。免疫检查点抑制剂、CAR-T细胞疗法、肿瘤浸润淋巴细胞治疗等技术的相继问世,让黑色素瘤、肺癌、淋巴瘤、肝癌等多种恶性肿瘤的治疗格局发生了根本性改变。
PD-1/PD-L1抑制剂是目前临床应用最广泛的免疫治疗药物之一。通过阻断免疫检查点PD-1与肿瘤细胞表面PD-L1的结合,这类药物解除了癌细胞对免疫细胞的刹车效应,使T细胞重新获得攻击肿瘤的能力。Keytruda(帕博利珠单抗)和Opdivo(纳武利尤单抗)已在多种实体瘤中获批使用,并显著延长了患者的生存期。CAR-T细胞疗法则更为激进:医生从患者体内提取T细胞,在实验室中进行基因改造,使其表面表达能精准识别特定癌细胞的嵌合抗原受体,再回输到患者体内。这些经过强化训练的超级T细胞在血液肿瘤的治疗中展现了令人瞩目的疗效,部分患者实现了完全缓解。
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