女性子宫肌瘤可以做试管婴儿吗?如何判断?

2020-03-12



子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤,也是人体中最常见的肿瘤之一,又称为纤维肌瘤、子宫纤维瘤。


有些子宫肌瘤患者伴不孕或易发生流产,对受孕及妊娠结局的影响可能与肌瘤的生长部位、大小及数目有关。巨大子宫肌瘤可引起宫腔变形,妨碍孕囊着床及胚胎生长发育;肌瘤压迫输卵管可导致管腔不通畅;黏膜下肌瘤可阻碍孕囊着床或影响精子进入宫腔。肌瘤患者自然流产率高于正常人群,其比约4∶1。对于子宫肌瘤的处理,要根据肌瘤的大小和位置而定,一般情况下如果肌瘤超过5cm,建议患者先把肌瘤剔掉,因为超过5cm的肌瘤在怀孕过程中可能会长大,也可能会发生变性或坏死。如果肌瘤很小只有1-2cm,但压着内膜(在内膜上),那也必须要预先处理。如果是肌壁间肌瘤,小于5cm的可以暂时不用处理。虽然在怀孕过程中,肌瘤有可能长大,但流行病学调查发现小于5cm的肌瘤长的不会太快。不过也有个别患者小于5cm肌瘤长的很快,如果在怀孕过程中发现长的特别快,还是需要处理掉。总的来说,小的肌壁间肌瘤对怀孕没有大影响,但不能排除怀孕十个月过程中也可能会发生变化,所以需要密切观察。可见对肌瘤的处理是有差别的,不能一概而论。


子宫肌瘤对试管婴儿的影响是根据子宫肌瘤的大小和位置而决定,如果没有影响,则不必做什么治疗;如果子宫肌瘤的大小和位置,对胚胎着床有影响,那医生会根据您的情况做相应的治疗,以提高试管婴儿移植的成功率。





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