本研究中患者３第一周期采用该方案，因未获卵而取消周期。这提示对于再次手术后卵巢储备低下的ＢＯＴｓ患者，ＣＯＳ过程中出现卵巢低反应的概率高，应综合考量，制定个体化的促排卵方案。

确立生育策略应成为接受ＢＯＴｓ治疗的女性临床管理的重要组成部分。在计划手术前，应审慎权衡ＢＯＴｓ复发及不孕的风险、患者的生育能力与意愿，以提供个性化治疗策略。术后根据ＦＩＧＯ分期、组织学亚型、手术类型及年龄等对高危因素进行风险评估，并结合卵巢储备功能、盆腔粘连程度及是否合并男性不育等因素，预测自然妊娠的可能性。当预估术后自然受孕的可能性低时，尽早行ＡＲＴ助孕。没有足够的证据表明ＣＯＳ和ＢＯＴｓ之间存在因果关系，但当ＢＯＴｓ存在不良预后因素的情况时，应多学科团队讨论，谨慎考虑使用ＣＯＳ。若存在ＣＯＳ禁忌证，可通过未成熟卵母细胞体外成熟技术助孕。对于复发的ＢＯＴｓ患者，再次手术将加剧卵巢储备下降，应排除存在高危因素后在二次手术前ＡＲＴ取卵，二次手术后移植胚胎。此情况与本研究中患者２的情况基本相符。患者２于双侧浆液性ＢＯＴｓ术后右侧肿瘤复发，因其生长局限，包膜完整，经生育咨询，决定先行ＡＲＴ取卵获得可用胚胎，之后再次行ＦＳＳ，术后冻胚移植获妊娠活产。若复发后立即二次手术，其后行ＡＲＴ助孕时可能因获卵数过少而出现无胚胎可用的情况。

对年轻未婚的ＢＯＴｓ患者，在手术的同时可以兼顾生育力的维护，术中冻存卵巢组织或联合卵母细胞低温保存，以提高生育力保存的效果。当保守治疗不可能时，可采用个性化的生育力保护策略。目前保留生育能力的临床选择有限，缺乏相关数据结果。