双酚A对ART辅助生殖结局影响的观点并不一致

2023-08-17

一项研究将小鼠裸露的MⅡ卵母细胞在添加了不同浓度双酚A(5,25,50μg/mL)的培养基中孵育4h,对照卵母细胞在含有0.5μL/mL二甲基亚砜的培养基中培养4h,发现双酚A介导的纺锤体破坏以剂量依赖性方式发生,与对照组相比,暴露于双酚A的卵母细胞的纺锤体结构明显较短,纺锤体高度不聚焦。体外研究也证明双酚A对人类卵子生成有不利影响。人类胎儿卵母细胞在减数分裂早期体外暴露于双酚A,染色体配对和重组受到干扰,且卵母细胞退化率增加;成人卵母细胞体外培养暴露于双酚A会发生细胞骨架受损和减数分裂不完全。


尽管动物实验已证明双酚A对生育有不利影响,但是双酚A对ART助孕结局影响的观点并不一致。Mok-Lin等对84例(112个周期)IVF女性的尿液样本进行检测,参与者每个周期提供2份尿液样本,在促性腺激素刺激开始时和取卵当天各采集一份样本,从而减少周期内的变异性,结果显示,有85%的尿液样本检测出双酚A,浓度范围在<0.4μg/L和25.5μg/L之间,尿双酚A水平与获卵数和人绒毛膜促性腺激素日E2水平呈负相关,尿双酚A每增加一个对数单位,获卵数平均减少12%,血清E2水平平均减少213pg/mL。另一项对450例接受IVF女性的前瞻性研究也得出相似结果,尿双酚A浓度增加与MⅡ卵母细胞数量减少、植入率下降存在显著相关性,当双酚A的浓度>2.44ng/mL时,MⅡ卵母细胞数量和植入率均有所下降。

同样,Shen等的研究表明双酚A暴露对接受IVF女性的获卵数和胚胎植入产生负面影响。最近一项针对93例输卵管因素接受IVF助孕女性的研究发现,卵泡液中双酚A浓度与获卵数呈负相关,但血清和尿液中双酚A浓度与获卵数之间并没有显著的相关性。


出自《内分泌干扰物对女性生育力和辅助生殖技术结局的影响》作者邓美香,石一柱,冯兰青.



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