在过去10年中，GnRH-ant方案具有OHSS发生率低、促排时间短、操作简单方便等优势，可作为卵巢正常反应人群接受辅助生殖技术的备选方案。但是2021年的一项研究对于正常卵巢反应人群使用GnRH-a方案和GnRH-ant方案临床结局进行了比较，结果认为新鲜周期，GnRH-ant方案具有较低的临床妊娠率和较低的中度和重度OHSS发生率，但对于冷冻解冻移植周期，两种方案的临床妊娠率相似。

目前部分学者认为卵巢正常反应人群应用GnRH-ant方案鲜胚移植临床妊娠率低于长方案，其原因主要在于拮抗剂对子宫内膜容受性直接或间接的负面影响，GnRH-ant方案是否适用于或有益于卵巢正常反应的妇女存在一定的争议，国外一篇高质量meta分析表明该争议可能的原因：第一，COS过程中LH峰没有得到有效抑制；第二，卵泡早期升高的内源性FSH募集优势卵泡，导致卵泡发育不均一，间接使获卵数降低；第三，无法安排周期启动时间，并未考虑GnRH-ant对于子宫内膜容受性的不利影响。因此，在传统GnRH-ant方案的基础上进行改良的方案不断被提出，有学者研究发现早卵泡期添加GnRH-ant预处理，模拟了GnRH-ant的降调节作用，防止黄体-卵泡期转化期FSH升高，缩小卵泡经线差异，使GnRH-ant固定方案有获得更多卵母细胞的趋势，但不会产生明显更高的妊娠率。

另一项在灵活GnRH-ant方案中使用GnRHant预处理后COS的研究，提示预处理显著改善恢复卵母细胞的减数分裂状态，并提高正常受精的能力。然而，以上的研究样本量少，结论不一致。基于前人研究的结论以及GnRH-ant预处理可以快速抑制垂体分泌促性腺激素的原理，一项大型随机对照试验对比接受IVF/ICSI治疗的正常卵巢反应不孕患者GnRH-ant方案COS前是否添加GnRH-ant预处理3d对ART结局的影响，结果提示，早卵泡期GnRH-ant预处理并没有实现卵泡同步生长，获得的卵母细胞数量和妊娠结局没有显著差异，同时增加了患者就诊的次数及治疗费用，但可以在安排周期时间方面获益。