2023-03-06
世界卫生组织专家预测,不孕症将演变为21世纪仅次于肿瘤癌症和心血管疾病之外的全球第三大高发疾病。在我国,由于晚婚晚育、独生少生的婚育形势,女性不良生殖经历以及外部环境污染、经济压力乃至生育政策变迁等众多方面因素的共同作用,不孕症发生率从1993年的2.5%~3%攀升至2020年的18%左右。人类辅助生殖技术是现今临床治疗不孕症中使用最为有效的方法之一,研究数据亦显示,不孕症患者中至少有逾半数以上,得益于ART治疗才最终成功受孕。
目前,我国每年各类辅助生殖技术类别总周期超过100万,出生婴儿数已超过30万,ART服务持续稳健发展。但是随着人口发展战略转变与 ART应用不断升级,当前ART服务发展不平衡、不充分,与群众个性化、多样化生殖健康服务需求不相适应的问题日益凸显。卫生健康行政部门指明ART应用下一步发展方向为有效利用现有医疗卫生资源,建设供需匹配,质量更有保障的ART服务体系。然而已有ART研究大都集中于技术进展、法律规制主题,缺乏引入数学建模等数理学方法的ART资源利用与综合评价研究。基于此,采用熵权法-TOPSIS联合RSR分析全国辅助生殖服务现况,为卫生健康行政部门科学规划ART应用提供数据支撑,以期促进ART服务均衡发展。
熵权法-TOPSIS是一种通过强调多项被评价样本指标在其不同重要程度下的综合性和客观量化的评价方法,能消除多项评价指标间量纲不同的影响,对评价样本量、指标多少及数据的分布无特殊要求和限制,但局限性在于无法依据评价内容对评价对象划分等级,RSR法可以弥补这类缺陷。该多种方法联合的模型已成熟应用于卫生统计和卫生事业管理的决策和评价方面。因此本研究采取熵权法-TOPSIS与RSR法联用,对我国31个省份ART服务能力进行评价分析,使评价方法更科学,评价结果更客观可用,为辅助生殖综合研究提供一种交叉学科研究方法。
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