辅助生殖技术中助孕对胎盘的影响

2022-12-27

有文献报道,ART的单胎妊娠比自然妊娠中的单胎妊娠发生妊娠期高血压、子痫前期、GDM、妊娠期肝内胆汁淤积症、产后出血、早产、低出生体重的风险增加。本研究统计分析得出,ART可能与妊娠期高血压、GDM的发生率显著升高有关,与新生儿结局不良的风险增加有关,这与以往文献报道一致;但是对胎儿生长受限、妊娠期肝内胆汁淤积症、胎膜早破、羊水过少和前置胎盘等的发生无明显影响,考虑与本研究存在一些不足之处有关,如纳入样本量较少、医院选择较为单一,后期可以开展不同地区不同医院的大样本多中心研究来进一步验证。


本课题探讨了PIGF和印记基因PEG3在ART妊娠和自然妊娠胎盘中的表达差异情况。结果显示,ART组胎盘中与妊娠期不良结局密切相关的PIGFmRNA表达下调,与生长发育相关的印记基因PEG3表达处于低水平状态。PIGF和PEG3在两组胎盘中mRNA与蛋白表达趋势一致,均是ART组的表达低于正常妊娠组,但ART组PEG3的mRNA表达水平和PIGF蛋白水平虽有低表达趋势,但是差异尚无统计学意义(P>0.05),这可能与本实验样本量小有关,后期可加大样本量继续研究。综上所述,通过ART助孕的产妇,孕期发生妊娠期高血压和GDM的几率增加,新生儿不良结局的发生风险亦增加;ART助孕影响胎盘组织中PIGF和PEG3mRNA及蛋白水平的表达,但是不影响胎盘结构,ART助孕对胎盘的影响还需要进一步研究。


出自《PIGF和PEG3在辅助生殖妊娠与自然妊娠胎盘中的差异表达及临床意义》作者邹薇,蒋梦芬,马天仲.



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