规避CI发生的高危因素对于ART治疗的患者至关重要，例如接种人乳头瘤病毒疫苗预防宫颈上皮内瘤变；在流产方式上优先考虑药物流产而非手术流产；在进行宫腔操作前考虑促宫颈软化成熟以减少机械损伤；顺产第二产程前充分扩张宫颈、控制急产；优先考虑自然周期人工授精方案；在IVF/卵细胞质内单精子注射中限制移植的胚胎数量；妊娠前或妊娠期注意体质量管理等。

宫颈长度较短是早产一个强有力的预测因子，超声检查对于CI患者的早发现、早诊断、早治疗具有重要价值。对于PCOS患者，建议在妊娠14～18周定期检测宫颈长度。此外，Wu等提出子宫直径＜4cm、基础血清睾酮水平升高可作为预测CI发病的重要因素。保守治疗包括卧床休息、使用孕酮和宫颈托。临床上多建议患者卧床休息，但缺乏更多的证据证明卧床休息可以改善妊娠结局。孕酮栓中的孕激素可以松弛子宫肌肉、减少炎症、抑制宫颈软化和扩张。研究提示使用孕酮虽然不能预防宫颈较短患者发生CI，但是可以降低早产的发生风险。宫颈托主要是改变宫颈-子宫角度，承托宫颈内口，减少负重进而降低CI患者的早产风险，是多胎妊娠患者延长孕周的有效治疗手段。

宫颈环扎术目的是加强宫颈管张力，抑制子宫下段的延伸，增加宫颈内口的承受力，是目前预防CI导致早产的唯一手术方式。Golan等认为子宫畸形的不孕患者使用宫颈环扎术可以改善CI导致的不良妊娠结局。对于宫颈较短的双胎妊娠患者是否进行宫颈环扎术仍有争议，早期回顾性研究认为宫颈环扎术可能增加双胎妊娠患者早产的风险。而Li等研究提示，对于宫颈长度＜5mm或宫颈扩张＞10mm的双胎妊娠患者，宫颈环扎术可以降低早产率并改善妊娠结局。但目前加拿大妇产科学会最新颁布的《CI与宫颈环扎术临床实践指南》仍不建议常规使用宫颈环扎术预防双胎妊娠早产。行预防性宫颈环扎术者在妊娠32周或分娩时的宫颈长度比紧急宫颈环扎术者有明显优势，因此对于既往反复流产患者，在排除CI以外的诱发因素后，建议在妊娠12～14周行预防性宫颈环扎术。在手术方式方面，主要有经宫颈环扎和经腹宫颈环扎两种。对于单胎妊娠的CI患者，行预防性腹腔镜宫颈峡部环扎术比经宫颈环扎术妊娠结局更佳。因此，对于需要通过ART助孕的宫颈长度较短的患者，可以考虑首选预防性腹腔镜宫颈峡部环扎术以避免反复妊娠丢失所导致的不育。