针对高风险人群或者平均风险人群的早筛更具临床价值和经济价值。以现有癌症筛查的手段和技术来看，对无症状人群筛查甚至全民筛查仍然难以实现，一方面存在漏诊误诊的局限性，导致假阳性较高、给患者造成不必要的精神负担和经济负担，市场上不少针对健康人群的早筛产品实际上只能给出癌症的发病风险、是否高于平均水平等指标。

临床医学的意义不大

另一方面我国人口基数大，面向大规模人群的普筛也会造成医疗资源的浪费，尤其是费用较高的传统胃肠镜早筛手段。因此，综合癌症早筛的临床价值、社会意义和经济价值考虑，高危人群或平均风险人群是早筛的首选对象。根据燃石医学招股说明书显示，中国各类癌症高风险人群合计共 5.22 亿人，早筛需求巨大。不同癌种的高危人群有差异，取决于年龄、遗传因素、不同病种自身的特征等因素，其中和遗传因素相关的肿瘤占比就达到 5-10%，包括卵巢癌、乳腺癌、结直 肠癌、胰腺癌等明确与遗传密切相关的肿瘤。以肝癌为例，肝癌主要高风险人群包括 肝硬化、肝炎病毒感染者、有肝癌家族史的人群等。从已经商业化或即将商业化的早 筛产品来看，国内外企业均把高危人群或筛查指南中推荐的适用人群作为主要潜在客户。除了高危人群外，定期体检的人群、保险购买者、康养机构用户、中老年群体、 部分高端人士也是癌症早筛的潜在用户。

癌症早筛应用场景：医疗机构与体检机构

健康体检机构

早筛产品进入体检终端的门槛相对较低，主要针对定期健康体检 的人群（包括有一部分有家族史的人群）。

国内体检机构相对集中，龙头效应明显，而且体检人群数量庞大，因此早筛产品在体检终端可以迅速推广和覆盖，同 时由于没有特定科室医生和患者的诉求，更适合泛癌种早筛产品的推广。但从健 康体检机构切入也要求早筛企业具有足够的成本优势或者明显的技术领先优势。同时，如果有合规加持，还是具有一定的商业空间。国内泛生子的肝癌早筛产品 HCCscreen、诺辉健康的结直肠癌早筛产品“常卫清”均与爱康国宾开展合作。

医院等医疗机构

主要针对高危人群、高危家族史人群，更适合单癌种早筛产品 的推广。对于一款质量可靠的合规早筛产品而言，临床场景是一个重要的入口。早筛产品在医院临床终端的推广需要考虑特定科室医生和患者的诉求，针对特定的癌种（比如肝癌）是否能实现疾病的分诊分型、甄别出传统早筛手段不能检 出癌症的患者等，需要公司与医院、医生进行沟通并对患者进行教育，一旦早筛产品在医院终端逐渐被医生和患者接受，就会形成较好的依从性，进而获得市场先发优势，扩大产品覆盖医院范围，巩固临床端的核心竞争力。

医院端的入口 也对企业提出了很高的要求，一方面要求企业和每家医院甚至每个科室或医生 单独沟通，成本较高；另一方面合规成本也很高，医生在向患者介绍无证产品时 可能仍持保留态度。对于在临床应用端推广早筛产品的公司来说，需要持续研发和优化产品并尽早实现产品的合规化，通过医院渠道获得医生的“背书”，建立 较高的品牌专业度，再去体检机构推广，有利于提升公司品牌竞争力和客户粘性。