为什么我做试管婴儿又失败了？

2021-06-11

随着不孕不育的高发病率以及辅助生殖技术的广泛认可，越来越多的家庭开始选择辅助生殖的方式来受孕。而这个受孕的过程中更是几家欢喜几家忧，有的人可能一次成功抱上小孩欣喜回家，有的人可能多次反反复复失败均无欢喜。

导致试管婴儿反复失败的原因到底有哪些呢？

一、胚胎因素 Embryo factor

为什么一棵苹果树上有的苹果长的很大，有的苹果却始终长不大。很有可能是因为这颗种子没有发育好。同样的，胚胎因素是导致试管婴儿不成功的原因之一。专家表示，在进行试管后期内的胎停、流产等多是由于胚胎质量不佳或不健康原因导致。

影响胚胎质量的原因又常见为染色体异常，使胚胎长到某阶段就会停止生长，而且胚胎染色体出现异常的比例高达百分之六十，此外胚胎在体外培养环境不好，如培养液不良、温度不当或操作技术欠佳，都可能损害胚胎健康，从而引起胚胎着床失败。

二、子宫因素 Uterine factor

专家认为，子宫方面的问题对于女性的试管助孕也是有非常重要的影响，无论是自然怀孕还是试管婴儿，都需要在准妈妈的子宫内生长发育，当子宫内膜接纳胚胎的能力下降，就容易增加试管婴儿失败的几率。

而子宫内膜异常常见的因素有子宫构造异常（子宫先天发育畸形、子宫内膜息肉、子宫内膜炎、子宫腔内肌瘤）、子宫内膜薄、子宫腔持续积水等，都会导致胚胎不能顺利着床或胎停育的发生。

三、内分泌紊乱因素 Endocrine factor

正常情况下的内分泌系统基本是保持平衡状态的，它能够调节人体的代谢和生理功能，并协同各种酵素维持人体内环境的相对稳定性。如果女性内分泌失调，这不仅会影响到身心健康，而且对生育能力也有很大的危害。若是女性进行试管婴儿助孕的话，成功率同样也会受到影响。

女性内分泌失调有可能会使大脑皮层无法正常分泌激素，造成下丘脑—垂体—卵巢反馈调节机制异常，这会使血管处于收缩状态中、子宫肌肉收缩紊乱、局部血流异常，从而导致子宫内环境不佳，阻碍子宫内膜的生长，造成内膜容受性变差，以致降低胚胎着床率，或是导致胎停、流产等不良情况发生。

四、免疫因素 Immune factor

随着生殖免疫学的发展，免疫因素对反复种植失败的影响也是临床研究的热点、难点问题。常见的免疫因素有以下几点：
1、内膜血管血栓形成：包括血栓前状态是指血栓形成的高风险状态，还有血管内皮损伤及某些自身免疫抗体升高等，都可能引起内膜血管血栓形成。
2、子宫内膜细胞的免疫活性：有研究表明，子宫内膜局部的自然杀伤细胞的活性异常升高，可能对胚胎具有细胞毒性作用，从而导致着床失败。
3、主动免疫缺陷：这类患者体内不能产生保护胚胎的主动免疫抗体，对胚胎产生了免疫攻击，就是封闭抗体缺乏。
因此，专家建议，针对多次妊娠失败的患者可以考虑进行一次免疫系统的全科项目检查，分析是否是由免疫疾病诱发的多次妊娠失败从而制定合理的保胎方案。

五、心理因素 Psychology factor

作为一名备孕妈妈接受试管婴儿，对于她自己需要一个认知的过程，对于周边亲人及朋友的理解也需要一种过程，可能有些人不理解就会对备孕者造成不良情绪影响。就像案例中展示的患者B,受多次移植失败，情绪及压力就会特别大，包括家里人对她的影响，所以对胚胎着床非常不宜。
所以，做试管心理方面的因素一直是很多女性都忽略的关键因素，多数的女性移植过后都会无法控制自己的担忧情绪。而这都是会导致过度紧张和焦虑等不良情绪的产生，还有导致心血管长期处于收缩状态中、宫肌肉收缩紊乱等，这些都是可能会导致子宫内环境不佳继而影响胚胎着床。