孕妈在孕期便秘怎么办？如何正确缓解

2021-05-27

妊娠期本该是一段充满期待的时光，可是由于妊娠期生理、心理的变化，也会带来一些小烦恼，比如便秘。如果能在孕期做到大便顺畅，那将是一件更幸福的事。
据统计，孕期便秘的患病率在11%-38%，尤其是到了妊娠晚期。通常我们认为的便秘是指排便次数减少，排便困难，大便干结。但是根据罗马标准指出的是便秘不一定有大便次数的减少和大便干结，只要有排便费力、排便不尽感、肛门阻塞感也可诊断为便秘。

食物进入胃内，经由胃、小肠在酶的作用下消化吸收，转运至大肠，经由大肠的蠕动使未消化的代谢产物、肠道脱落的细胞和死掉的细菌转运至直肠暂存，经肛门排出体外。长期的便秘可能造成息肉痔疮，严重者可诱发宫缩引起流产、早产等不良的妊娠后果。

孕期为什么会便秘？

孕14周便秘发生率达39%
孕28周便秘发生率达30%
孕36周便秘发生率达20%
1、激素：妊娠期由于孕激素的作用，结肠蠕动减慢，在粪便中水分被充分吸收，造成大便干燥、在结肠内滞留的情况。
2、压迫：孕6个月以上时，子宫中的胎儿逐渐增大，压迫肠管，使肠内容物运动障碍。
3、蠕动减少：妊娠期消化酶分泌能力减低，胃肠蠕动减少，易出现腹胀。
4、生活习惯：有的孕妇为了补身体，摄入较多肉类，高热量食物，膳食纤维摄入过少，同时运动量减少也是原因之一。

孕期便秘怎么办？

1、饮食指导
高纤维膳食是治疗和预防便秘的最好方法，饮食中增加新鲜的水果、粗粮、蔬菜等高纤维素食物还能促进肠蠕动利于排便。增加水分的摄入，每日至少饮水1.5-2L，可添加少量蜂蜜，促进肠蠕动。还可以食用一些酸奶等益生菌，有助于消化食物，促进排便。

2、养成良好的排便习惯
结肠运动在晨醒和餐后时最为活跃，因此建议孕妈们在晨起或餐后2h内尝试排便，排便时集中注意力，减少外界因素的干扰。不建议在马桶上停留过长时间（超过10分钟）。

3、心理护理
便秘病人精神应激水平升高，加重便秘。消除心理障碍是治疗便秘的关键之一。可多听听舒缓静心的音乐、看看轻松幽默的书籍、缓解紧张的情绪。

4、适度运动
久坐为妊娠期便秘的原因之一。建议孕期女性适当做舒缓运动，如散步、体操等。

5、使用通便药物
对于孕产妇来说，首选的通便“神器”就是乳果糖，它也是目前我国应用于治疗孕产期便秘最常用的通便药，被美国FDA批准用于治疗孕产妇通便，是世界胃肠病学组织（WGO）认可的益生元。当然临床中还有一些其他的药物，下表列出了一些常用通便药物的用法用量、注意事项以及主要不良反应。

特别注意

禁用开塞露、蓖麻油、含麝香的中药栓剂及乳膏。开塞露和蓖麻油等常用的药物会刺激子宫收缩。含麝香类的中药栓剂及乳膏也会兴奋子宫平滑肌，使子宫持续收缩，造成流产、早产。