对于治疗糖尿病干细胞的应用越来越多
2019-12-12
糖尿病是一种由于胰岛素分泌缺陷或胰岛素作用障碍所致的以高血糖为特征的代谢性疾病，主要分为Ⅰ型糖尿病和Ⅱ型糖尿病。
Ⅰ型糖尿病，通常35岁以前发病，主要因患者体内胰腺产生胰岛素的细胞已经彻底损坏，从而完全失去了产生胰岛素的功能，引起血糖水平持续升高，患者需依赖胰岛素治疗，并且终身使用。
Ⅱ型糖尿病有更明显的遗传基础，发病年龄多见于成年人而非青少年、主要因胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷而非胰岛B细胞自身免疫破坏。
Ⅰ型糖尿病，通常35岁以前发病，主要因患者体内胰腺产生胰岛素的细胞已经彻底损坏，从而完全失去了产生胰岛素的功能，引起血糖水平持续升高，患者需依赖胰岛素治疗，并且终身使用。
Ⅱ型糖尿病有更明显的遗传基础，发病年龄多见于成年人而非青少年、主要因胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷而非胰岛B细胞自身免疫破坏。
严重的糖尿病可引起众多并发症，如糖尿病足等。
干细胞治疗糖尿病
目前，糖尿病治疗方法主要为药物治疗，口服降压药、注射胰岛素等，或者辅以饮食疗法及运动疗法。但糖尿病发病机制复杂，一般很难根治，而干细胞移植技术的出现，无疑给这个全球性的健康问题带来真正的福音。
正常成人胰腺中含有一定数量的β细胞，β细胞通过不断的凋亡与增殖来维持其数量的动态平衡。对于糖尿病患者来说，这种平衡完全被打乱，因此，保护残存细胞及补充足够数量的β细胞是糖尿病细胞治疗的重点。
间充质干细胞（mesenchymal stem cells,MSCs），是一种具有自我复制能力和多向分化潜能的成体干细胞，能够发育成硬骨、软骨、脂肪和其他类型的细胞。MSCs移植治疗糖尿病的突出特点为增加糖尿病患者β细胞数量和有效增加胰岛素的分泌量。大量临床试验表明，干细胞治疗可以有效逆转糖尿病患者的高血糖，重塑胰岛功能，且无明显不良反应的发生。
应用研究分享
干细胞治疗糖尿病周围神经病变的疗效
2013年，中国学者观察了干细胞治疗糖尿病周围神经病变的疗效，共有32名名糖尿病周围神经病变患者参与。结果表明，干细胞可改善糖尿病周围神经病变的临床症状及神经电生理，是一个安全、有效的糖尿病周围神经病变治疗的新方法。
与其他糖尿病并发症一样，严格的血糖控制虽然有帮助，但不能逆转糖尿病视网膜病变的进展。视网膜病变是由于糖尿病中多种代谢紊乱引起的眼部血管紊乱所致。目前，已有临床试验评估了造血干细胞注射治疗视网膜血管疾病的有效性和安全性。
三年前，中国研究者在《国际眼科杂志》上报道了自体干细胞移植术后糖尿病视网膜病变的变化分析。临床试验发现，自体干细胞移植术后，稳定的血糖水平和胰岛功能的改善有助于稳定或延缓视网膜病变的进展。
干细胞治疗糖尿病足
糖尿病足是糖尿病的严重并发症之一，由糖尿病患者下肢血管病变、周围神经病变或感染等所致。据统计，与非糖尿病患者相比，糖尿病患者因严重下肢缺血性疾病而截肢的发生概率要高40倍。干细胞在体内能够分化为血管内皮细胞和平滑肌细胞、分泌大量的促血管生成因子从而形成新生血管，因此在糖尿病足的治疗中十分具有前景。
据俄罗斯卫星网2017年10月30日报道，俄罗斯卫生部长韦罗妮卡·斯克沃尔佐娃表示，未来一年俄罗斯糖尿病患者将可尝试细胞治疗技术，未来或可无需定期注射胰岛素。
可以看出，作为生物技术前沿研究领域的干细胞技术，已成为防治疾病、增强人体免疫能力、维持细胞新陈代谢平衡、提高抗衰老能力的新途径。近年来，国内大量的研究机构投入干细胞行业，国家政策也在逐年完善。干细胞技术在临床上的应用，代表着未来医学发展的一大方向，它有望成为继药物和手术之后，治疗多种疑难疾病的第三种途径。
