间充质干细胞的存在有哪些医疗作用

2021-02-22



间充质干细胞就是这样的

存在于身体的多个组织器官中;非常普通,貌不惊人,没有明显的特征,甚至连可以用来鉴别它的标志都没有;反之,它反而神通广大,可以分化为各种组织或器官细胞。因为太过特殊,以至于很难准确地定义它们。

简单说,间充质干细胞指的是一群具有向成骨细胞、成软骨细胞和成脂肪细胞分化的,具有多种分化潜能的多能干细胞。间充质干细胞来源于胚胎发育早期的中胚层和外胚层的未成熟的胚胎结缔组织,在体内外特定的诱导条件下可以分化成神经、脂肪、骨、软骨、肌肉、韧带、肌腱、心肌、肝、内皮甚至血液等多种组织细胞。厉害吗?
那么,科学家们为什么要把这一种细胞称之为间充质干细胞呢?有什么共性吗?有的,它们的共性就在于:它们都来自于同一处地方——间充质。这是指动物胚胎中的一种尚未特化的结缔组织,大多数是由很薄一层细胞外基质和其中埋藏的细胞组成的物质,在这些细胞中就包括有间充质干细胞,与其他细不同的就是它们可以分化成骨、软骨和脂肪。
虽然在其后的研究表明,用鉴定和分离间充质干细胞的经典方法纯化出来的细胞还可以分化成肌肉、韧带、神经甚至血细胞什么的,但这都不是它的特性,只能算是它“顺便”带有的功能罢了。

但是,这些顺便带有的功能却在再生医学中起着很大作用。
间充质干细胞可不止能分化成很不同的细胞,它的来源也是各种各样的。最主要的当然还是来源于骨;其次还有脂肪、脐血、外周血、血管、骨、软骨、肌肉、肌腱等,凡是能分化的组织就能看到它的存在。
那么是因为这些组织需要间充质干细胞才会在这里出现,还是间充质干细胞在发育的过程中就停留在这些组织中,这是科学家们一直研究的一一个课题。


间充质干细胞的免疫调节作用

间充质干细胞还知道如何“策反”,它具有免疫调节作用,可以调节受体的免疫系统。这些免疫系统不仅不会排斥它,甚至会被它使用(很强!); 
间充质干细胞作为获取容易的成体干细胞,也可用于自体移植,可从其自身的骨髓中分离出来并用于修复自身生病或受损的组织,而不会产生免疫排斥的问题。 

间充质干细胞的应用研究最早是用于骨和软骨的修复,19世纪就有人在从事这方面的研究,在动物实验中取得了很好的效果。现代医学主要采用体外培养扩增后的间充质干细胞与组织工程学的支  架材料复合制备出一个复合体,然后再植入缺损的部位。目前,这  种治疗在骨和肌腱的修复中已经相当成功,但还没有办法造出完美  的软骨,科学家们还在这方面继续努力着。

间充质干细胞还可以在体内或体外分化成骨骼肌细胞,因而可  以再造肌组织,用于治疗肌萎缩、肌营养不良等疾病。间充质干细胞还可以分化成心肌细胞,这给广大心脏病患者带来了福音。目前国际上已经用间充质干细胞治疗急性心肌梗死和慢性缺血性心脏病,都取得了不错的疗效。科学家们还在研究它们在非缺血性心肌病中的应用。事实上,因为干细胞移植在心肌疾病上的应用,故美国近年来的心脏移植手术的数量一直在下降。

间充质干细胞可以在体外较长期的培养,近年来还发现它很容易被外源基因转染和表达,是一种很好的基因载体。从理论上讲,我们可以将正常基因转入到患者自身的间充质干细胞内,经过体外扩增后再回输到患者体内,从而达到治疗某些基因突变引起的遗传性疾病的目的。

人们很早就研究出间充质干细胞有支持造血的功能,它可以分泌很多种可以刺激造血细胞增殖和分化的细胞因子,同时还可以被诱导分化成基质细胞,可以修补由于基质细胞缺乏导致的造血功能障碍。2007年,人们又发现,间充质干细胞本身也可以分化成血液细胞。这样,间充质干细胞也可以被用于血液疾病的治疗。

间充质干细胞由于所具有的低免疫原性和免疫调节的特性,因此从理论上讲,它就可以被用于治疗自身免疫性疾病、炎症和过敏性疾病。在这个领域,我国的科学家们取得了长足的进步,在间充质干细胞对再生障碍性贫血、梗死心肌炎症以及心肌、毛细血管修复的影响,证实间充质干细胞在这一领域有着广泛的应用前景。

干细胞保护肝,成为重症肝病的治疗新方向

此外,间充质干细胞还被用于肝细胞的移植,以及口腔科、角膜疾病的研究等。作为一种面目模糊却功能强大的成体干细胞,间充质干细胞的研究正是成体干细胞研究的一个热点。

在未来,间充质干细胞的研究还存在以下几个关键问题:首先,是寻找和鉴定间充质干细胞的特异性细胞表面标志分子。科学家们肯定不会放任间充质干细胞就这样面目模糊下去,一定要找出  它的分子标志,让它们在我们的眼皮底下无法遁形,这样才能更好  地分离、培养、研究和利用它们。其次,鉴于间充质干细胞良好的  分化潜能,对它的功能拓展也是一个关键,寻找不同来源、不同特  性的间充质干细胞,并且扩展它们的分化能力,扩大它们所治疗疾病的适应证,减少不同个体之间的差异,提高诱导分化的效率和方向性都是未来间充质干细胞研究中所面临的挑战。





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